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        生育保险取消五险变四险?#20445;?#31038;保迎来大变化
        日期2019-03-27 09:06:03 作者管理员 点击0
        摘要 生育保险取消了
        五险一金变成四险一金?#20445;?br />
        很多网友在看到这条新闻后表示担心

        是不是以后生孩子

        不能报销得自己多花钱了

        别慌其实不是这么回事

        听我给你一一道来

         生育保险取消了

        “五险一金”变成“四险一金”

        很多网友在看到这条新闻后表示担心

        是不是以后生孩子

        不能报销得自己多花钱了

        别慌其实不是这么回事

        听我给你一一道来

        \


        今年之内生育保险和职工基本医疗保险合并

         

        3月25日国务院办公厅发布了国务院办公厅关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见以?#24405;?#31216;意见意见明确生育保险基金并入职工基本医疗保险基金统一征缴统筹层次一致而且合并要在2019年底前实施

         

        也就是?#25285;?b>生育保险并不是取消了而是与职工基本医疗保险合并


        \

        通常所?#26723;?#20116;险将变为四险那两项保险合并实施职工享受的生育保险待遇会发生变化吗参保企业的负担是否会增加呢

         

        “五险”变“四险” 待遇不变

         

        央视财经经济信息联播栏目视频

         

        五险养老保险失业保险医疗保险工伤保险生育保险如今“五险”变“四险”生育并入医疗

         

        国家医保局相关负责人表示两项保险合并实施一是确保待遇不变不下?#25285;?#20108;是确保制度可?#20013;?/b>职工享受的生育保险待遇丝毫不会影响

        \

        国家医疗保障局副局长陈金甫只是改变了一个基金经办的渠道但没有改变参保人的范围没有改变设定的生育保险保障项目和支付水平同样生育保险个人是不缴?#35757;模?#30001;单位来缴费这个政策也同样保留

         

        政策出台带来六大利好

         

        意见提出的推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的主要政策将会带来六大利好↓↓↓1统一参保登记

        参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险完善参保范围促进实现应保尽保

         

        2统一基金征缴和管理

        生育保险基金并入职工基本医疗保险基金统一征缴统筹层次一致按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和?#33539;?#26032;的单位费?#30465;?/p>

         

        3统一医疗服务管理

        两项保险合并实施后实行统一定点医疗服务管理执行基本医疗保险工伤保险生育保险药品目录以及基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围生育医疗费用原则上实行医疗保险经办机构与定点医疗机构直接结算促进生育医疗服务行为规范强化监控和审核

         

        4统一经办和信息服务

        经办管理统一由基本医疗保险经办机构负责实行信息系统一体化运?#23567;?/p>


        5确保职工生育期间生育保险待遇不变

        参保人员生育医疗费用生育津贴等各项生育保险待遇按?#20013;?#27861;律法规执行所需资金从职工基本医疗保险基金中支付


        6确保制度可?#20013;?/b>

        各地要增强基金统筹共济能力增强风险防范意识和制度保障能力合理引导预期完善生育保险监测?#21103;ݏ?#26681;据生育保险支出需求建立费率动态调整机制

        \

        国家医疗保障局介绍中国通过推进生育保险推动解决了就业歧视问题均衡了不同企业的社会负担从两项保险合并实施的进程来看它不仅没有增加小微企业参加生育保险的?#35759;x?#30456;反更简化了参保提升了管理服务能力

         

        “感觉自己孩子生早了几年”

         

        事实上这只是?#20040;?#26045;在全国范围内的全面推进2017年开始就已经有12个城市展开了试点意见出台后一些网友表示对两险合并后给个人生育带来的影响不太了解这一变化至少会给工薪族带来两大利好下面划重点

        >>>>

        利好一不怕公司不给交生育保险了

        先看一个例子

        在中部某省工作的张航就有点郁闷他向记者介绍自己是2014年有的小孩由于自己和老婆所在的企业都只给缴纳了基本养老保险医疗保险等险种并未缴纳生育保险最终自己生孩子的所有费用只能自己承担没有办法报销

         

        实际上张航的遭遇并非个案来看一组数据

         

        来自国家医保局的数据显示截至2018年末基本医疗保险参保人数13.44亿人其中参加职工基本医疗保险人数3.167亿人全年生育保险参保人数2.04亿人也就是?#25285;?b>有超过1.1亿的职工参保了基本医疗保险但未参保生育保险不过根据意见要求参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险也就是?#25285;?#19981;会出现参与基本医保但不参与生育保险的情况了

         

        中国社科院世界社保研究中心秘书长房连泉?#25285;?#21512;并之后将会有大?#30475;?#21069;参加医保而未参加生育保险的职工被纳入生育保险中来享受生育保险待遇

         

        对此张航笑着?#25285;?#22914;果在意见实施之后生孩子的话自己肯定能享受到生育保险感觉自己孩子生早了几年

        >>>>

        利好二报销更方便

        两险合并的另一个?#20040;?#26159;报销更方便了夫妻双方都在合肥工作的徐先生对记者?#25285;?#24403;时生孩子?#20445;?#26159;自己先垫付了费用然后拿相关材?#20808;?#22971;子所在的公司从公司走生育保险的报销流程总?#19981;?#36153;了几千元最后报销了一千多元

         

        但合并以后生育出院结算?#20445;?#21487;以直接从社保卡里?#23157;?#38500;生育保险部分

         

        个人不缴纳生育保险

         

        合并之后待遇不变报销还更方便但缴费费率会不会增加呢

         

        对于社会普遍关注的缴费费率问题意见中给出了明确要求按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和?#33539;?#26032;的用人单位职工基本医疗保险费率个人不缴纳生育保险费总结一句话就是合并之后单位企业的缴费比例是现有医保费率与生育保险费率之和个人只缴纳医保不缴纳生育保险

         

        那么对企?#36947;此担?#36825;个费率是升还是?#25285;?/p>

         

        意见中的要求是根据职工基本医疗保险基金支出情况和生育待遇的需求按照收支平衡的原则建立费率?#33539;?#21644;调整机制这也意味着合并后的医疗保险的缴费费率可以做一些调整关键是看基金的收支情况

        \

        截至2018年末基本医疗保险累计结存23233.74亿元职工医疗保险基金2018年末累计结存18605.38亿元生育保险基金累计结存574.29亿元

         

        房连泉认为从现在国家减税降?#35757;那?#21183;来看合并之后总的费率可能会比合并前两者之和要低一些但是各个地方的情况可能会不一样合并后的费率是否下?#25285;?#20851;键看当地医疗保险基金的结存情况

         

        房连泉?#25285;?ldquo;和医疗保险基金规模相比生育保险基金规模非常小如果一个地区医疗保险基金结存较多合并之后总的费率下降就有空间反之则很难下降实际上?#34892;?#22320;区医保已经出现了收不抵支的情况”​​​​




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